第(2/3)页 郑毅的意见让苏月微微一愣。 还没等她回味过来,郑毅已经继续分析道: “各位主任,你们看患者的血常规,患儿的白细胞明显升高。” “虽然自身免疫性疾病也会有这样的表现,但是患儿的中性粒细胞比例可是达到了89%。” 言及此处,在座的各位主任已经听懂了郑毅话里的意思。 中性粒细胞比例,可是细菌感染的主要指标之一。它的升高,往往表示着细菌感染的可能。 郑毅继续说道: “一切疾病都有个因果关系。” “按照患者的病史,患者很有可能是普通的感冒,然后继发了肺内感染,最后细菌入血。然后一些细菌聚集到了心脏的二尖瓣上。” “所以我建议,现在可以给患者抽几管血做一个血液的细菌培养。” “目前应用的抗病毒药物可以停掉,因为它对于细菌感染并没有任何的作用。” “在细菌培养结果回报之前,可以经验性地用一些广谱抗生素,来控制患者的感染。” “如果患儿的发烧得到了控制,那么就是治疗有效。” “可是。”没等苏月发表意见,风湿免疫科的庄主任就忍不住跳出来了: “郑大夫,您说得很有道理。” “可是。” “这个孩子你就那么笃定不是风湿免疫性疾病吗?” “我身为风湿免疫科的主任,可都不敢下这样的结论。” “再说了,血培养需要时间,快则三四天,慢的话得一个多礼拜才能出来结果。” “按照你的说法,现在这个孩子需要用大剂量抗生素。” “这么小的孩子,这么长时间的使用抗生素,身体能受得了吗?” “如果患儿不是感染性心内膜炎,因为这种治疗耽误了自身免疫性疾病的最佳治疗时间,那怎么办?” 风湿免疫科主任的话有些不客气,但是其中流露的却是对患者身体状况的担忧。 “主任。”郑毅毫不退让的和庄主任对视着: “我们进行多学科会诊的目的,是让患儿能够最快速度得到正确的治疗。” “您说的没错,医疗的确是一个严谨的过程,一切医疗行为都需要证据的支持。” 第(2/3)页